Qu'est-ce que la SHBG ?
La SHBG (sex hormone-binding globulin) est une protéine fabriquée par le foie qui transporte la testostérone et les œstrogènes dans le sang. Tant qu'une hormone est liée à la SHBG, elle n'est pas disponible pour les tissus. Elle permet de calculer la testostérone libre, qui est la part réellement active.
Norme labo : des plages très larges
Les valeurs de référence dépendent du sexe, de l'âge et de la méthode de dosage. À titre indicatif, on rencontre environ 10 à 57 nmol/L chez l'homme adulte et 18 à 144 nmol/L chez la femme non enceinte, mais chaque laboratoire publie ses propres bornes. Une étude récente rappelle l'importance de valeurs de référence propres à chaque sexe.
Il n'existe pas de seuil fonctionnel consensuel : la SHBG se lit surtout comme un indicateur du contexte métabolique et hormonal.
SHBG basse : ce qu'elle peut refléter
- Résistance à l'insuline et diabète de type 2 : une SHBG basse est associée à un risque plus élevé
- Surpoids, stéatose hépatique
- Hypothyroïdie
- Syndrome des ovaires polykystiques
- Certains traitements hormonaux ou corticoïdes
SHBG élevée : ce qu'elle peut refléter
- Pilule œstroprogestative ou traitement œstrogénique, qui l'augmentent nettement
- Hyperthyroïdie
- Vieillissement chez l'homme
- Maladie du foie, dénutrition ou restriction alimentaire sévère
Comment se préparer à la prise de sang
Prélèvement le matin, de préférence à jeun. Signalez la prise d'une pilule ou d'un traitement hormonal : ils modifient fortement la SHBG et donc la lecture de la testostérone.
À lire en même temps
- Testostérone : la SHBG permet de calculer la fraction libre
- Insuline à jeun : une insuline élevée fait baisser la SHBG
- TSH : la thyroïde influence la SHBG dans les deux sens
- Œstrogènes et progestérone : les œstrogènes augmentent la SHBG
Questions fréquentes
Une SHBG basse est-elle grave ?
Pas en soi. C'est un indicateur : elle invite à regarder la glycémie, l'insuline, le foie et la thyroïde, car elle accompagne souvent un terrain de résistance à l'insuline.
La pilule modifie-t-elle la SHBG ?
Oui, les œstrogènes de la pilule augmentent nettement la SHBG, ce qui peut faire paraître la testostérone libre basse. Signalez-la toujours à votre médecin.
Peut-on augmenter sa SHBG ?
On peut agir sur ses causes : améliorer la sensibilité à l'insuline par l'alimentation, l'activité physique et la perte de poids si besoin. Aucun complément ne la modifie de façon démontrée.
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Commencer mon analyseSources
Sex hormone-binding globulin and type 2 diabetes mellitus. PubMed
Sex hormone binding globulin: The importance of establishing sex-based reference values. PubMed
Cette fiche est une ressource pédagogique et ne remplace pas un avis médical. Les valeurs de référence varient selon les laboratoires : fiez-vous à celles de votre compte rendu. MonAnalyseBio est un service de conseil en micro-nutrition fonctionnelle, pas un service de diagnostic. Notre méthodologie et nos sources.