Calprotectine fécale : l'inflammation de l'intestin dans vos selles

Qu'est-ce que la calprotectine fécale ?

La calprotectine est une protéine libérée par les globules blancs. Quand l'intestin est inflammé, elle passe dans les selles : son dosage mesure donc l'inflammation de la paroi intestinale.

Norme labo et zone grise

• Moins de 50 µg/g : normal, une inflammation importante est peu probable
• Entre 50 et 200 µg/g environ : zone intermédiaire, à recontrôler et à mettre en perspective avec les symptômes
• Au-delà de 200 µg/g environ : évoque une inflammation de l'intestin et justifie un avis gastro-entérologique

À quoi sert-elle ?

Chez une personne qui a des troubles digestifs chroniques, une calprotectine normale rend une maladie inflammatoire chronique de l'intestin (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique) peu probable et oriente plutôt vers un trouble fonctionnel comme le côlon irritable. Elle sert aussi à suivre l'activité d'une maladie de Crohn ou d'une RCH déjà connue. Elle ne remplace ni la coloscopie ni l'avis du médecin.

Ce qui peut l'élever sans MICI

• Infection digestive
• Prise d'anti-inflammatoires (AINS)
• Polypes ou tumeurs du côlon
• Diverticulite
• Âge avancé

Comment se préparer

Le prélèvement de selles se fait selon la consigne du laboratoire (récipient fourni, échantillon frais). Ne modifiez pas vos médicaments sans avis médical, mais signalez les anti-inflammatoires que vous prenez : ils peuvent fausser le résultat.

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Questions fréquentes

Une calprotectine normale exclut-elle une maladie de Crohn ?

Elle la rend peu probable, surtout si elle est franchement basse, mais elle ne l'exclut pas absolument, notamment pour certaines atteintes de l'intestin grêle. Votre médecin décide de la suite.

Les anti-inflammatoires font-ils monter la calprotectine ?

Oui, les AINS peuvent l'élever. Signalez-les au médecin et au laboratoire, sans les arrêter de votre propre initiative.

Une valeur à 120 µg/g est-elle grave ?

C'est une zone intermédiaire : il est courant de la recontrôler quelques semaines plus tard et de la lire avec les symptômes.